SLD-10-MAM-CASO-2

Imagens

CASO CLÍNICO:

Feminino, 74 anos de idade. Procurou atendimento na unidade de prevenção por queixa de nódulo em mama direita. Ao exame físico, nódulo de 8,0 x 8,0cm em UQSup superficial, com discreto abaulamento da pele e sem ulcerações. Axila clinicamente negativa.

Foi submetida a mamografia e USG das mamas.

Mamografia: Mama direita predominantemente adiposa com nódulo em UQSup de cerca de 50,0mm lobulado e parcialmente definido (BI-RADS 0). Requer complementação cm USG.

USG das mamas: nódulo heterogêneo, irregular, margens microlobuladas, orientação não paralela a pele, com reforço acústico posterior, medindo 5,6 x 5,1 x 4,3cm. Infiltra pele e dista 6,4cm da papila. BI-RADS 4C. Hipótese radiológica: CA mucinoso?

Foi submetida a biópsia (lâmina 1).

Após diagnóstico da biópsia, foi submetida a TC de estadiamento do tórax, abdome superior e pelve que evidenciou: nódulo irregular com áreas hipodensas (mucina? necrose?) na UQSup da mama direita com acometimento da derme, medindo 7,5 x 6,8cm nos maiores eixos axiais. Ausência de linfonodomegalias torácicas. Demais órgãos analisados (pulmão, fígado, rins, pâncreas, bexiga, etc), sem alterações radiológicas.

Foi submetida a mastectomia direita simples com pesquisa de linfonodo sentinela (lâminas 2 e 3).