SLD-1-GI-CASO-1-1

Imagens

História clínica

Paciente gênero feminino, 51 anos, procedente de São Paulo capital, vem ao nosso Serviço para realizar exame endoscópico. A solicitação do médico gastroenterologista revela suspeita clínica de doença do refluxo gastroesofágico.

EDA

  • Pangastrite enantematosa leve.
  • Aspecto atrófico da mucosa gástrica de predomínio antral.
  • Cicatriz na parede anterior do corpo distal, com bordas avermelhas e discretamente irregulares (biópsias)
  • Pólipos gástricos, medindo até 5 mm (polipectomias).

Obs: Realizadas biópsias da incisura angular, antro e corpo gástrico para histologia e pesquisa de Helicobacter pylori.

Lâminas (3)

  • 2A – Biópsia do antro gástrico
  • 3A – Biópsia da incisura gástrica
  • 4A – Biópsia do corpo gástrico

Diagnóstico resumido

Gastrite crônica leve com atrofia glandular leve.

Presença de histiócitos isolados com material azul no citoplasma.